药物依赖,又称药物成瘾,是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变,并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,有时为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征。可存在或不一定存在耐药性,但同一个人可存在一种以上的药物依赖性。总之,不是为了医疗需要,而是由本人主动连续地或周期性地使用药物,造成轻重不等的慢性或周期性的中毒状态,称为药物依赖。
常见的药物依赖以镇静催眠药(如安定类药物)和麻醉镇痛药(如海洛因、吗啡)为主。
那么,抗抑郁药是否成瘾,抗抑郁药是否会让人形成药物依赖?
绝大多数医生专家都表明:抗抑郁药没有成瘾性,不会形成药物依赖。
对抗抑郁药有所顾虑的朋友,有些是服用抗抑郁药一段时间后,被骤然停药所产生的撤药反应吓到。有些病友的撤药反应很严重,出现各种不良反应,联想到电视里说的吸毒人员戒毒时的戒断症状,害怕自己产生药物依赖。而继续服药之后,这些症状便有所缓解,愈发感觉“这药是不能停了”。
其实,并不是不能停药,而是停药的方法不对。
是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期、活性代谢产物有关,不同的抗抑郁药,撤药反应程度不一样,个人体质不同,对药物的反应也不相同。
对于这种情况,自我感觉已经好了,想停药的病友,请在医生指导下进行。前面我也多次强调,不可擅自停药,就是因为我吃过骤然停药之后撤药反应的苦头,的确很难受。
还有一种情况,按照医生嘱咐逐步减药停药,但过了一段时间,又感觉病情有了反复,情绪又低落起来,去医院,医生又叫吃药。
抗抑郁药不是“开心药”,抗抑郁药无法让你学会感受生活中的乐趣,抗抑郁药无法帮你学会如何应对压力,抗抑郁药无法让你学会怎样调整心态改善情绪。抗抑郁药只是抑制5-羟色胺再摄取,调整的只是大脑内化学物质的水平,不是你的人格,不是你的认知,不是你的价值观,不是你的心态,不是你的行为。
如果你在治疗过程中,完全依赖药物作用,没有从根本上解决心理问题,虽然药物起效,症状解除,痊愈的只是躯壳,不是心灵。
这种只依赖药物解除症状的方法,就像依靠安眠药解决失眠一样,治标不治本,只是扬汤止沸,不是釜底抽薪。停药之后,星星之火便可以燎原就不足为奇了。
就像我因为某种疾病失血过多导致贫血,如果我不把原来的病治好,只是一味吃止血药,补血药,吃再多也无济于事。如果我不去治导致失血的疾病,只是关注不贫血就行,那就只能继续吃止血药、补血药,吃个没完没了不能停。
一个缺了口的木桶,是装不了满桶水的。
另外还有一种是人为的依赖,把抑郁药当作心理安慰,当作“我是病人”的证据,依赖的不是药物作用,而是吃药行为。借吃药来显示自己的软弱和痛苦,唤取周围的怜悯和同情,获得他人的关注。让人看到“我天天都在吃药,我是个病人”,借此免除应当承担的责任和义务,以此也减轻了内心的自责“不是我不上班,不是我不做事,我是病人,我做不了啊,你看我天天都吃药呢”。
实际上,所谓的依赖更多是一种心理依赖,内心的力量不够支撑自己,所以会对外界力量寄予更多的希望和依托。服药同时,更要加强内心建设,你自己足够支撑自己挺直腰,便不会靠在药瓶子上爬不起。
**后陈词滥调再强调一次:有关药物问题,请咨询自己的主治医生之后再做决定