神经衰弱的诊断标准与临床表现

 
 
  神经衰弱的诊断标准：有许多种类，世界卫生组织(WHO)有(ICD)诊断标准。西欧大多采用美国的诊断标准，即DSM?I、DSM?2、DSM?3。我国1983年贵阳会议也确定了自己的诊断标准，另外各个地区亦各自有诊断标准。为了广大医务人员和病员了解该病的诊断，现将我国新近的诊断标准介绍如下：
      　　
   衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
      　　
   兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。
      　　
   情绪症状：紧张、易激动、烦恼。
      　　
   心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)，障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。
      　　
   休息后减轻，工作学习紧张则加重。
   另外，在诊断时还应注意与其它的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似。

临床表现：

包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇气，容易悲观失望。

情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、易激惹或焦急苦恼，事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好，晚上差。
兴奋症状：精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多，控制不信但无言语和运动增多。此外，感官与内脏感受器感受性明显增强，如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动，皮肤及膝腱反射增强等。

时轻时重。
障碍：节律失调，夜晚入睡困难浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏，头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等觉醒李律变化。
主要表现在①心血管系统：如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。②胃肠道症状：有、食欲不振、恶心，腹胀、或等。③泌尿生殖系统症状：如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

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