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一例心脏病恐惧症的心理咨询与治疗
文章来源:新月心理咨询  击数:1518  文章更新时间:2014/11/9  

【个人原创文章】 一例心脏病恐惧症的心理咨询与治疗
 

 

潍坊新月心理咨询治疗中心

心理咨询师手记(应记者要求,以故事形式改写。)

 

                                                                            老张的心病(上篇)

                                                         (一例心脏病恐惧症的心理咨询与治疗 )

 
                                                   心理咨询师:贾爱强                         来访者:老张


**次咨询

       2011.06.20日下午,心理咨询室的时针已经指向1:30,预约的咨询时间已到,但老张还没来到。是他的妻子上午给预约好的 。

      半小时过后,终于来了。一进门,妻子就赶紧向我抱歉和解释:“这不,都是他,路上走得太慢,不敢走快了。哎,干什么都是小心翼翼地,就怕犯病”。

        落座后,我让老张坐在我的身旁,开始了正式的咨询。

    “嗯,老婆说的对,我现在对自己的身体很不放心、很敏感,尤其是心脏、头部、腹部。一旦这些部位出现不适、发麻、发胀等异常感觉时,我就马上会突然紧张、焦虑、害怕,出汗。好像就要完了、死了”。紧接着,老张又说道:“以前,没这么多毛病,只是对心脏、心跳敏感,害怕犯了心脏病突然死去。近二年,才有逐步地对腹部、头部、腰部变得敏感和关注起来”。

        从老张的外表看,热情、健谈、外向。56岁的他,中等个头,微胖。仔细观察,神情显得有些疲惫、虚弱、无力。

     “   几年来,去了多少次医院、见了多少次医生、吃了多少中药西药、拍了多少次片子,我也记不清了。反正没事就跑医院。医生都说我心脏没问题,身体没病。可是我就是不放心、担心、害怕”。

    “嗯、嗯。。。。。。”我看着老张,用目光示意他继续说下去。

    “上去有半个月吧,那天,我和老婆走到楼下,人家送给我们一代饺子粉,也就是20来斤。要是平时,这事都是老婆干,可当时守着外人,我不好意思,就硬是自己提上了楼。拿回家,刚想着坐在沙发上休息一下,突然,一种巨大的恐惧感产生了。极度的紧张,大汗淋漓。要是以前碰到这种情况,那肯定是打120,要救护车、直奔医院急救室,连医院的急救室医生都熟悉我了。现在这种情况次数多了,也就害怕的差了。立即服上一片镇静安神的药,再到床上睡一会,才会感到心安。实在不行,就在家里烧点纸,敬敬香。我从来不信这个,哎。。。。。。有病乱求医嘛,这都是病给逼的啊”

   “现在我都成了他的保镖了。”坐在一旁的妻子补充道:“几年来,他不敢一个人在单独家、不敢一个人单独上街和串门,什么事情都需要我陪在身边。人家都是男人嫌弃女人跟着,他倒好,还求着让您跟着他呢。”停了一下,妻子的语气突然坚定起来,说道:“这些年,我也够了!现在家里条件也好了一些,这次,我下决心给他治好!到你这里是**后一站,要不是朋友介绍,说你这里不错,我打算几天后就动身去北京,找心理访谈的名家,花个五万六万的,非给他治好不可!”。

    不知不觉一个半小时到了。**次咨询,心理咨询师**重要的就是拿出耐心与爱心,倾听、倾听、再倾听。

    初步评估诊断,老张患的是心脏病恐惧症。一种典型的心理疾病。而且,由于时间太长,已经从心脏泛化到了身体的其他部位。我们初步商定,先做十次咨询,每周二次。

父子情深

 

   接下来的咨询,我对老张的了解越来越深。

   老张在家排行老二,上有一哥,下有一弟一妹。父母都是机关干部。从记事起,父亲一直有冠心病。

   谈到父亲,老张的脸上总是透露出一种幸福、兴奋和自豪。因为他从小就被父亲所器重、信任和喜欢。老张也不明白,上有年长的哥哥,下有年小的妹妹,自己为什么会在父亲眼里,得到如此的特殊待遇。父亲外出,总喜欢带上他,有什么事情,总是交给他去办,总是与他商量。老张从小就学会了父亲热情、外向、善于交往的特点。父亲的朋友就等于是他的朋友。这些人,也在日后老张人生低谷时候给了老张很多帮助。

   老张小时候是一个孩子王,无论是在外打架,还是半夜不归,父亲给予他的不是打骂,而是宽容和引导。

   八十年代初,老张考上了大学。那时的大学生,可谓是一个金字招牌,与现在的研究生相比,有过之而无不及。毕业后。老张留在了外地一个国营大企业。几年后,就提升为**年轻的中层领导。老张精明强干,敢说敢干,还差点被市局单位给要走。

    改革开放,老张辞职下海。办起了自己的工厂。后来,又投入巨资,与人合伙搞起了国际远洋运输。那时的老张很风光,几十万才叫钱。

     每逢节假日、父母过生日,一家人老老少少都聚在老张家,而不是哥哥家。老张也喜欢这种从小就习惯了的老大的感觉。

    **与父亲有过节的事情,是当年老张的婚事。父亲为了把自己器重、信任的儿子留在身边,就在当地给介绍了一位姑娘。可是,这是老张早已与自己的一位大学同学感情很深了。一边是态度坚决、器重自己的父亲,一边是自己喜欢的姑娘,老张的选择别提有多么痛苦了。每当他想与父亲摊牌、翻脸、大吵的时候,头脑中,就会出现另一种声音:“他有冠心病、心脏不好、不能生气、不敢惹、这病不是别的病,生命危险!”这个声音,老张小时候经常听到。母亲这样说过、医生这样说过、邻居们也这样说过。

    为了父亲,老张只好忍了、认了、从了。父亲的愿望实现了,可是强扭的瓜不甜,老张竟然四年没与那个女人有过性关系。**终,那个女人忍无可忍提出离婚。老张也就随之与自己喜爱的恋人走到了一起。后来,父亲也慢慢地意识到自己的武断。对儿子的做法表示理解。

父子巧合

  九十年代中期,由于合作方的意外变故,老张的船队受到严重冲击,举步维艰,**终破产、解算。变卖了所有的资产,还有几十万的欠款。在亲戚、父亲的老朋友们的帮助下,老张终于把所有欠款还清。

   老张在小区里开了一家小店。一方面要归还亲朋好友的借款,一方面要养家糊口、供女儿上学。日子的清苦可想而知。但是,老张从不会在别人面前流露出内心的软弱,所有的问题自己一个人默默地扛着。

    去父母家的次数少了,怕父母为自己担心,因为父母也老了。

    出门的次数少了,因为总是碰上熟人,还欠着人家的钱啊。

    老婆理解他,但老张无语。更多的时间在思考出路。

    父母过生日,老张没有能力出钱、张罗了。

    父母家里添置的电器是妹夫买的。

    女儿考上大学学费是小舅子资助的

     有时候,甚至是家庭日常开支都是老婆背着她借来的

     一个正当年的男人

     一个曾经辉煌的男人

     一个被老师、同学、邻居、同事仰视的男人。。。。。。就这样陷入了人生的低谷。

     自己向自己没法交代,自己向别人也没法交代。别人会怎么看自己。有时候,老张甚至好几天不出门,闷在家里。

   06年冬腊月,一天晚上,老张去父母家给老人打烟筒。看着父亲,突然难受想哭,心里有一种不祥的预感:不好,要出事了。

    腊月十六晚上十一点,劳累了一天的老张刚刚要上床休息,突然头目晕眩,头脑里出现的**反应就是:坏了!心梗症状!随即感到心慌、心跳、浑身哆嗦、大汗淋漓。老婆赶紧拨打120,送人民医院抢救。等进了抢救室,老张清醒了,拍片子、各种仪器检测一切正常。但是,老张不愿意回家,住在医院里感到心里踏实。

    怕老人受不了刺激,老张住院的事情家人没敢告诉父亲。老张住院的第二天,父亲就去世了。怕老张受不了刺激,家人也没敢把父亲去世的消息告诉老张。

   此后,老张是隔三差五的犯病,送去医院,又检查没事。就这样整天出于担惊受怕之中,成了一位病人。

听不得别人说”心脏病”这三个字。一听见就害怕。

看到电视里侯跃文去世的消息,心慌、紧张、出汗。

路过“寿衣店”必须绕着走。

上厕所,父亲的影像就会出现在眼前,很清晰。回家照顾母亲,一进门就感到害冷、打哈气、想睡觉、烦躁。

出门,手里必须紧紧握着手机,怕万一心脏病发作,联系不上老婆进行急救。

走路、干活要很慢很慢的来,就怕引发心脏不适。。。。。。。。

心理解读

     很多来访者都是被症状的痛苦逼来的,但是对心理咨询师和心理医生来说,更重要的是症状背后所隐藏的含义、象征和意义。在运用一些常用的心理技术稳定和减轻老张的症状后,我把更多的精力投入到从心理分析、哲学的角度出发,结合老张的经历,进行“侦破”和“考古”上。从症状的发生、发展、变化中,找出贯穿于始终的不变的规律性、模式化的东西。认清症状是如何在环境、个性、事件的相互作用下发展变化的。可以从以下几个方面进行解读:

   ( 一. ):外向、积极进取、好胜、自我膨胀。带有光环的自我意象和自我定位。它既可以使老张进取、成功,也可以导致人生低谷时,放不下架子、面子。在遇到困难时,不善于向外界求助、倾诉,自己默默的承受.。在后期的咨询中,老张也承认自己很后悔当初没有像父亲、妻子好好谈谈自己的内心感受、压力和压抑。

   (二)。父亲去世与老张得病好像是带有偶然性、巧合性、神秘性。不妨可以这样来理解。因为老张内心过于膨胀的自我形象,正是在与父亲的关系中建立起来的。当老张遇到人生低谷、事业窘境时,这个自我形象面临否定、难以保持。特别是当他预感到老父亲要出事、将不久于人世,这个自我形象随时都有坍塌的危险更加需要保护。这时,症状作为一种潜意识的自我防御和自我保护开始出现。

   (三。)心脏病恐惧症,可以使老张在外人面前为自己的人生失败找到一个接口和台阶,也可以借此得到外界的理解和原谅。其潜台词是:不要激我,我有心脏病,不是好若的。也就是说,老张不能面对现实困境,活在自己的愿望里,不愿意从内心那个带有光环的自我形象中走出来,以真实的自己,去真实的生活。

  ( 四)。通过这个案例,我们可以领悟到:放下,人生有些东西需要放下.低头,人生有的时候需要低头。有时候让我们痛苦的不是那些不知道的东西,而是,那些我们习以为常的、坚信不移的、认为正确无比的东西。

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